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A1 · 高原生理与医药

高反阈值判定器

头痛、失眠、呕吐——到底是不是"硬扛一下"就行?这一工具不替代医生,但会根据你目前的海拔、出现的具体症状、过去 6 小时内变化、是否合并基础病,告诉你"继续上 / 停一晚 / 必须下撤 / 立刻就医"中的哪一种。

它能解决什么问题

进藏路上最常见也最容易出错的判断,是"我现在这样还能不能再上"。很多旅行者会把 高反的轻度症状(头痛 + 嗜睡 + 心率快)和 高原肺水肿/脑水肿的早期征兆(咳粉红痰、走路摇晃、意识混乱)混在一起处理。前者停一晚、补水、缓升就能过去,后者每拖 6 小时都在吃掉抢救窗口。

本工具参考 2024 年 《高原医学杂志》 中国急性高原病 (AMS) 分级标准 (Lake Louise 2018 修订版),以及 2023 年迪庆州人民医院急诊科发布的进藏游客提示,把症状、海拔、变化速度、基础病做成 4 个输入维度。

它的作用是:① 帮你分级,避免在粉红痰 + 走路摇晃时还想着"再上 200 米";② 给你可执行的应对,不是空洞的"建议下撤";③ 不替换医生——所有结果都只是判别,不出具诊断。

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判定器

怎么读结果

工具返回 4 档判定。每一档都对应不同的动作,而不仅是"建议"。

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局限性

常见问题

为什么我只有头痛,结果却判定到黄色/橙色?

因为升高太快(>1000m/6h)即使症状轻也要减速。Lake Louise 标准里"急性上升幅度"是独立计分项。下撤到原高度或更低是更安全的选择。

指尖血氧从哪里测?

古城药房和部分酒店前台有便携血氧仪可借。古城里某连锁药店出租服务约 20-40 元 / 天。机场出口处医疗点的免费测量通常仅在白天提供。

出现意识变化一定要立即下撤吗?

是的。高原脑水肿的进展速度比肺水肿更快,从意识模糊到昏迷可能在 6-12 小时内发生。请立刻联系最近的下撤通道(雨崩 → 德钦 → 飞来寺 → 香格里拉;梅里冰川 → 德钦;普达措 → 县城)。

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